Palpitações e arritmias: quando investigar

Como as palpitações podem se manifestar

Algumas pessoas sentem o coração acelerado; outras descrevem pausas, falhas, batidas fortes ou um ritmo irregular. O episódio pode durar segundos, minutos ou mais e aparecer em repouso ou durante esforço.

Anotar o horário, a duração, o que estava fazendo e a presença de tontura, falta de ar ou dor no peito ajuda muito. Cafeína, álcool, energéticos, descongestionantes, alguns medicamentos e alterações da tireoide também podem participar do quadro.

Palpitação é sempre arritmia?

Não. Ansiedade, febre, anemia, desidratação, alterações hormonais e estimulantes podem aumentar a percepção dos batimentos. Ao mesmo tempo, atribuir todo episódio à ansiedade sem avaliação pode atrasar um diagnóstico.

A fibrilação atrial é um exemplo de arritmia que pode causar palpitação, fadiga, falta de ar ou tontura, mas também pode ser silenciosa. Quando presente, aumenta o risco de AVC e exige avaliação específica.

Como é feita a investigação

A história e o exame clínico definem o primeiro passo. O eletrocardiograma registra o ritmo naquele momento. Se o episódio for intermitente, um Holter ou outro tipo de monitorização pode ser mais útil conforme a frequência dos sintomas.

Ecocardiograma, teste ergométrico e exames laboratoriais podem ser indicados quando houver uma pergunta clínica específica. Alertas de relógios e dispositivos são pistas úteis, mas não substituem a confirmação e a interpretação médica.

O tratamento depende do tipo de arritmia

Algumas situações precisam apenas de orientação e controle de fatores desencadeantes. Outras podem exigir medicamentos, prevenção de coágulos, ablação ou dispositivos. Essas opções não são equivalentes e só fazem sentido depois de identificar o ritmo e avaliar o risco individual.